| | | 报送材料 | 备 注 | | 各学院组团（队）情况统计表 | 纸制版、电子版 | | 重点团队申报表 | 纸制版、电子版 | 报送说明： 1、报送材料由组织暑期社会实践的单位统一填写 2、此表于7月7日前报送至团委社会实践与志愿者工作部，并同时发送电子版至32758261@qq.com。 联系人：周海杰 电话：7971139 附件：1、西北师范大学大学生社会实践活动组团（队）情况统计表 2、西北师范大学大学生社会实践重点团队立项申请表 附件1： 西北师范大学大学生暑期社会实践活动 组团（队）情况统计表（样表） 学院名称： | | 团队名称 | 组织 单位 | 指导 教师 | 参加人数 | 起止 时间 | 服务 地点 | 服务内容 | | 1 | 西北师范大学“联村联户暖民心”实践服务团 | 校团委 | 李 勇 | 20 | 7月15日至20日 | 陇南市 礼 县 宕昌县 | 纪念建团90周年红色足迹寻访；甘肃省第十二次党代会精神学习宣讲；“联村联户，为民富民”行动实践服务。 | | 2 | | | | | | | | | 3 | | | | | | | | | 4 | | | | | | | | 填表说明： 1、 此表由组织暑期社会实践的单位统一填写 2、此表于7月7日前报送至团委社会实践与志愿者工作部，并同时发送电子版至32758261@qq.com 附件2： 西北师范大学大学生社会实践重点团队立项申请表 | 团队名称 | 学院（社团） 社会实践服务团（小分队） | | 指导单位 | 西北师范大学 学院 | | 指导教师 | 姓 名 | | 性别 | | 职务 职称 | | | 是否随团 | | 联系方式 | | | 团队成员人数 | | 男生人数 | | 女生人数 | | | 负责人姓名 | | 政治 面貌 | | 联系 方式 | | | 实 践 内 容 （请在相关主题栏目打√，可多选） | “红色足迹”寻访（ ） | 省十二次党代会精神 学习宣讲（ ） | “双联”行动 专项服务（ ） | | 甘肃文化大省建设专项 服务（ ） | 学雷锋公益实践 服务（ ） | 社会热点问题调研（ ） | | 义务支教与师范生教师 职业能力培养训练（ ） | 大学生就业创业 见习（ ） | 其它： | | 实践地点 | 市（州） 县（区） 乡镇（社区） 村（街道） | | 开始时间 | | 预计结束时间 | | | 实践的目的和意义 | | | 实践前期 准备工作 | | | 实践期间计划完成的任务、预期成果形式、详细计划及日程安排 | | | 实践活动的风险评估与应对预案 | | | 宣传方式与总结形式 | | | 经费预算 | | | | | | | 合 计 元 | | 团队指导 单位意见 | 负责人： （公章） 年 月 日 | | 立项评审意见 | （公章） 年 月 日 | | | | | | | | | | | | | | | |
